19 de septiembre de 2011

Procedimiento de Intervención Naturopática (PIN). Evaluación y Autoevaluación del cumplimiento

Desde el Proceso de Intervención Naturopática (PIN) definimos la evaluación del nivel de salud como la comparación planificada y sistematizada entre el nivel de salud del salutante y los resultados esperados con la realización del Programa Personal de Salud (PPS). La evaluación es un medio que nos permite reconocer los logros alcanzados y los errores cometidos en la implementación de algún proceso, lo que contribuye a mejorar la calidad del proceso y sus resultados Evaluar, es emitir un juicio sobre un objeto, acción, trabajo, situación o persona, comparándolo con uno o varios criterios. Y la autoevaluación es la expresión de un juicio de valor y toma de conciencia de una persona por si misma de las capacidades y logros que ha obtenido, los que comparados con los objetivos y metas que deberían cumplirse o alcanzarse en un tiempo determinado, permiten la toma de decisiones encaminadas a mejorar el bienestar y calidad de vida.

Los tres criterios más importantes que valoramos en Naturopatía, en el sentido antes descrito, son: la eficacia, la eficiencia y la efectividad de las actuaciones.

  • El proceso de evaluación y autoevaluación del nivel de salud consta de:
  • Recogida de datos sobre el estado de salud/nivel de salud que queremos evaluar ( Fase dialógica -IES. HPS-).

Comparación con los resultados esperados a la realización del PPS y un juicio sobre la evolución del salutante hacia la consecución de los objetivos de salud esperados., a la vez que una toma de conciencia del proceso de salud por parte del salutante.

La evaluación y autoevaluación tiene que ser concebida dentro de una visión holística que requiere de la valoración de los distintos aspectos del estado de salud / nivel de salud / proceso de salud del salutante.

La distintos IES (Indicadores del estado de Salud) s sobre las que se evalúan los resultados esperados (criterios de resultado – Calobiotica)), son los siguientes:

Los Indicadores del Estado de Salud son variables susceptibles de medición directa que proporcionan una medida de uno o más espectros del nivel de salud personal, de una comunidad o población determinada. En el ámbito de la Naturopatía vamos a centrar más la atención en los Indicadores Positivos de Salud cuantificables, (lo que en el Corpus Hippocraticum se denomina las sex res non naturales, aunque mas amplificadas pero siguiendo el mismo criterio) que midan las conductas saludables y las condiciones del entorno global que posibilitan un Estado Saludable; pero sin olvidar que también intervienen variables cualitativas.

1. Aspecto general y funcionamiento del organismo: Herencia genética.. Completud orgánica y apofilaxis.

- Observación directa, fenomenológica y semiológica, y empática
- Dialogo
- DM (historia clínica)
- Valoración Naturopática

2. Estilo de Vida. Alimentación biogénica, calidad del agua, gimnasia, hábitos saludables, vestimenta, esparcimiento,..

- Observación directa, fenomenológica y semiológica, y empática
- Dialogo
- DM (historia clínica)
- Valoración Naturopática
3. Aspectos psicosociales. Relaciones afectivas, ambiente familiar, ambiente laboral, libertades humanas, recto pensar, educación para la salud. Estado emocional y espiritual.

- Observación directa, fenomenológica y semiológica, y empática
- Dialogo
- DM (historia clínica)
- Valoración Naturopática

4. Aspectos medioambientales. Hábitat, vivienda, calidad del aire…

- Observación directa, fenomenológica y semiológica, y empática
- Dialogo
- DM (historia clínica)
- Valoración Naturopática

Las valoraciones de la fase de evaluación de los servicios de Naturopatía, tienen que ser interpretadas, con el fin de poder establecer conclusiones, que nos sirvan para plantear correcciones en las áreas estudio, veamos las tres posibles conclusiones (resultados esperados), a las que podremos llegar:

  • El salutante ha alcanzado los objetivos esperados
  • E1 salutante está en proceso de conseguir el resultado esperado.
  • El salutante no ha alcanzado el resultado esperado y no parece que lo vaya a conseguir. En este caso tenemos que realizar una nueva revisión del proceso de salud, de los resultados esperados, de las actividades llevadas a cabo.

De forma resumida la evaluación Naturopática se compone de:

  • Comprobación de los cambios en el Nivel de Salud / Estado de Salud del salutante.
  • En relación a los objetivos plasmados en el Programa Personal de Salud (PPS)
  • Como resultado del Proceso de Intervención Naturopática (PIN)
  • Con el fin de implantar las correcciones oportunas para la consecución del Nivel Optimo de Salud / Estado Optimo de Salud

La evaluación y la autoevaluación se lleva a cabo sobre las etapas del PPS (Biodrenaje – Revitalización – Mantenimiento), la intervención Naturopática y sobre el resultado final. La autoevaluación es imprescindible en cuanto se constituye en un momento de toma de conciencia del propio proceso de salud. Esta toma de conciencia es factor fundamental para impulsar el mejoramiento de la calidad del servicio de Naturopatía.

A la hora de registrar la evaluación se deben evitar los términos ambiguos como “me parece”, “igual”, “poco apetito”, etc., es de mayor utilidad indicar lo que dijo, hizo y sintió el salutante (concepto de salud sentida).

La documentación necesaria se encontrará en el HPS (Historial Personal de Salud).

Una característica a tener en cuenta en la evaluación Naturopática es, que ésta es dinámica y continua, así podemos revelar como va evolucionando el salutante y realizar ajustes o introducir modificaciones para que el servicio de Naturopatía resulte más efectivo.

15 de septiembre de 2011

Procedimiento Valorátivo Naturopático (II)

Una intervención Naturopática la podemos definir como la aplicación de cualquier Método Natural y Procedimiento de Salud basada en el conocimiento y la Evaluación del Estado de Salud, que realiza un profesional Naturópata, o sea cuantos más Métodos Naturales de Salud ("terapias naturales, alternativas, holísticas, integrativas....") mejor para el Naturópata y para el salutante / cliente.

En el Proceso de Intervención Naturopática es importante la determinación de objetivos o resultados esperados en el Salutante

Importancia de fijar objetivos o resultados

1. Son los instrumentos de medición del Programa Personal de Salud (PPS)
2. El éxito del Programa Personal de Salud (PPS) depende de si se alcanzaron los resultados esperados.
3. Dirigen las intervenciones Naturopáticas, primero se establecen los resultados a conseguir y luego como se conseguirán.
4. Son elementos motivadores, tanto el profesional Naturópata como el salutante conocen los objetivos, dirigiendo, por tanto, sus energías a su consecución.

La Evaluación del Estado de Salud (Catástasis) es la valoración sistemática de los Indicadores del Estado de Salud (IES) del salutante (individuo-familia-comunidad-ecosistema) consecuencia de un proceso sistemático de recogida de datos y análisis en la fase dialógica plasmados en el Historial Personal de Salud (HPS) . Proporciona la base para poner en marcha el Proceso de Intervención Naturopática plasmado en el Programa Personal de Salud (PPS), y del cual el Profesional Naturópata es responsable.

La utilización de los Indicadores del Estado de Salud (IES), permite una valoración Naturopática sistemática y premeditada, con la que se obtiene una importante cantidad de datos, relevantes, del salutante (físicos, psíquicos, sociales, del entorno, transpersonales) de una manera ordenada, lo que facilita, a su vez, el análisis de los mismos; es decir, cumple todos los requisitos que se exigen para una correcta valoración

La Evaluación del Estado de Salud (Catástasis) son los problemas de salud o necesidades naturales de salud mostrados en la fase Dialógica y que entran dentro de las competencias de la Naturopatía. La Evaluación del Estado de Salud (Catástasis) efectuada por profesionales Naturópatas describe problemas de salud, necesidades de salud y el estado potencial de salud que los profesionales Naturópatas, en virtud de su formación y experiencia profesional, tienen la capacidad de abordar con Métodos Naturales y Procedimientos de Salud.

La Evaluación del Estado de Salud (Catástasis) está compuesta de:
  • Calculo del coeficiente de vitalidad (Nivel de Salud o Estado Potencial de Salud).
  • Situar el Proceso de Salud (Situación Primaria del Proceso de Salud (SPPS) y Situación Secundaria del Proceso de Salud (SSPS)
  • Características definitorias y relacionales del Problema de Salud
  • Detección de Conductas Negativas de Salud y Capacidad de Manejo de Salud

2 de julio de 2011

Proceso de Profesionalización de la Naturopatía

El concepto de profesión asociado al desarrollo de la sociedad, ha determinado la identificación de varios campos laborales que al cumplir con ciertas características son reconocidos entonces como profesión


Vamos a exponer el proceso de profesionalización que ha seguido la Naturopatía, siguiendo las fases que componen el proceso de profesionalización de una ocupación, según Wilensky (1964).

1. Comienzo del ejercicio de la actividad sin aprendizaje previo.
Está primera fase que comienza históricamente en Europa con Vincent Priessnitz (1799-1851) y en USA con Samuel Thompson (1769 – 1843) donde el ejercicio de la actividad Naturopática, todavía sin una denominación especifica, se práctica siguiendo una praxiología de carácter empírico y basada en la tradición
En esta primera fase se encuentran los iniciadores de la Naturheilkunde, primera denominación que se le puso a la teoría y práctica de los Agentes Naturales de Salud, termino acuñado para designar lo que tenían de común las practicas naturales de salud como era la utilización del agua, el sol, la tierra, el aire, la gimnasia, la alimentación; en definitiva los Agentes Naturales de Salud utilizados por los precursores de la Naturopatía en Centroeuropa durante finales del s. XVIII y durante el siglo XIX, hasta la fundación de la Naturopatía en 1892 por Benedict Lust en USA.

2. Organización de programas de enseñanza que sirven de filtro para la entrada en esa profesión y marcan estándares para su práctica.
Esta segunda fase comienza en 1901 con la apertura de la American School of Naturopathy en New York, fundada por Benedict Lust, donde se imparte el primer programa formativa de Naturopatía, y que La primera promoción de Graduados en Naturopatía culmino sus estudios de Naturopatía con un período formativo de dos años y el plan de estudios de postgrado, obteniendo así el diploma de Naturopathic Doctor superando satisfactoriamente los 10 bloques que componían el programa, que era el siguiente:
  1. Hydro-Teraphy (Kneipp)
  2. Massage, Osteopathy and Gymnastics
  3. Thure - Brandt Massage
  4. Electrical Massaage
  5. Vibratory an Membranous Massage
  6. Other Factors of Natural Healing System (Dietetics, Hypnosis, Sugesstions)
  7. Anatomy
  8. Physiology and Hygiene
  9. Patologhy
  10. Diagnosis (Inspections, Palpatiosns, Percussion, Auscultation)
El programa de estudios de Naturopatía cumplía con los objetivos formativos con el que Benedict Lust había fundado la Naturopatía, un programa integrador y ecléctico que contemplaba asignaturas de carácter básico en la formación Naturopática y asignaturas del bloque de ciencias básicas, desarrollando así una formación teórico- práctica con fundamentos científicos.

Las asignaturas de áreas especificas de Naturopatía contenían los principios y fundamentos de la aplicación del agua, como Agente Natural de Salud, basados en Sebastian Kneipp; así como asignaturas de Naturopatía Mecánica o Manual, a la cual se le daba la importancia adecuada pues incluía Massage, Thure - Brandt Massage, Electrical Massaage, Vibratory an Membranous Massage, y Osteopathy; también incluía otros factores del sistema natural de salud como Dietética, Hipnosis, Sugestión..; y las ciencias básicas que forman parte de las areas no especificas de Naturopatía, donde incluía Anatomía, Fisiología e Higiene, Patología y Diagnosis ( Inspección, Palpación, Percusión, Auscultación).

En definitiva una formación científica y profesional que da comienzo a la historia académica de la Naturopatía, cuya primera promoción completó y que ya forma parte de la Historia de la Naturopatía.
Creándose así, un primer filtro para el acceso a la práctica profesional de la Naturopatía, para lo cual se exigía ya una formación básica, específica y especializada.

3. Asociaciones profesionales para proteger el monopolio de esa práctica.
En esta tercera fase se da cumplimiento con la fundación de la primera Asociación Profesional de la Profesión Naturopática: la American Naturopathic Association (ANA), promovida por Benedict Lust con el objetivo de velar por los intereses profesionales de la Naturopatía, además de luchar por la dignificación y profesionalización de la Naturopatía, conllevando ello todo un proceso de reconocimiento previo y regulación de la práctica profesional Naturopática.

En 1914 la Sociedad de Naturópatas del Estado de Nueva York (sección de la ANA) propuso a este estado una ley para el otorgamiento de licencias para el ejercicio de la profesión Naturopática (Naturopathic Legislation Series1914). En su declaración ante el legislador la New York State Society of Naturopaths manifestó que la práctica de la Naturopatía consiste en:
  • Dietetics
  • Hydrotherapy
  • Physical Culture
  • Dinamic Breathing
  • Massage
  • Swedish Movements
  • Structural Adjustments
  • Sun
  • Ligth
  • Air Baths
  • Kneipp Cure
  • Just Cure
  • Fasting
  • And other simple natural agencies as Rest, Worfk, Recreation, Suggestion, Vibration, etc.
El proyecto de ley no salió adelante. En los comienzos de la profesión Naturopática, el liderazgo se encuentra principalmente en Nueva York, Nueva Jersey, y Connecticut, siendo por esta razón relevante el proyecto de ley que se presentó.

4. Adopción de un código formal de ética profesional "supone la consolidación definitiva de la profesión como grupo ocupativo".

Un código de ética profesional se basa principalmente en cuatro preguntas claves
¿Cuál es el fin natural de nuestra profesión?
¿Cuáles son los valores internos de nuestra profesión?
¿Cómo se trasladan estos valores a la buena práctica profesional?
¿Cómo se resuelven los conflictos entre valores y práctica profesional?

Este requisito también lo cumple la profesión Naturopática, ya que las distintas asociaciones profesionales de Naturopatía tienen un Código de Deontológico de la Profesión Naturopática.

Por tanto, la Naturopatía cumple con los criterios de demarcación de la Profesionalización, avanzando en los rasgos característicos de la misma como son:
  • Exigencia por la eficiencia y el desempeño (Q+S+P)
  • Mirar más allá: Visión analítica, a largo plazo.
  • Enfoque a las relaciones humanas: personas, confianza, motivación.
  • Autoevaluación y reconocimiento de los puntos débiles.
  • Búsqueda de la autorrealización personal y del equipo.
  • Conciencia de la importancia de los modelos.
  • Potenciación de la admiración.
  • Respeto y conocimiento de los que nos precedieron.
  • Compromiso y generosidad.
  • Comportamiento ético y solidario.
  • La asertividad como forma de comunicación.
  • Responsabilidad de las decisiones.
  • Constante formación continúa.
  • Participación en asociaciones.
  • Participación en debates y lecturas.